| 会社名 |
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| ご担当者名 * |
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| フリガナ * |
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| 電話番号 * |
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| メールアドレス * |
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| 作成パック名 * |
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| 郵便番号 * |
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| 住所 * |
*番地までご記入下さい |
| 住所フリガナ * |
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| 生年月日 |
例)1972/05/25
*ドメインを取得する際、必要になります |
| サイト名(HPの名称) |
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| HP用メールアドレス |
*上記メールアドレスと異なる場合のみ入力 |
| ページ名称1ページ目 |
例)HOME |
| ページ名称2ページ目 |
例)営業案内 |
| ページ名称3ページ目 |
例)スタッフ紹介 |
| ページ名称4ページ目 |
例)アクセス |
| ページ名称5ページ目 |
例)お問合せ |
| 6ページ以上 |
その他の欄に記入して下さい |
| 検索キーワード(4〜6単語) |
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| HP紹介文(80文字以内) |
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| ご希望のデザイン |
テンプレートを指定 No
他サイトを参考にする *以下にhttp://から始まるURLを記入
未定なので後日、決定する |
| ご希望のイメージカラー |
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オプション
(必要な場合のみ)
詳細はオプション参照 |
地図作成(3,000円)
バナー作成(3,000円〜5,000円)
最新情報枠設置(5,000円)
検索エンジン登録代行(7,000円)
その他 |
| ご利用のOS・ブラウザ |
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| その他 |
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| 利用規約を確認し同意する方のみお申込み下さい |
利用規約に同意する |
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